L'urologie est une spécialité médicale responsable de l'étude des organes des organes structurels qui composent les voies urinaires des hommes et des femmes, en plus de prendre soin de l'appareil reproducteur masculin. Le domaine est également dédié au développement et à l'exécution de procédures et de techniques permettant le diagnostic et le traitement des maladies qui affectent ces deux systèmes.
L'urologue prend donc en charge plusieurs maladies et altérations qui affectent les personnes des deux sexes et d'âges différents - qu'il s'agisse d'accompagner des patients hospitalisés, d'effectuer des chirurgies spécifiques ou de se rendre au cabinet. En ce qui concerne spécifiquement les soins de santé humaine, l'urologie a un rôle essentiel dans l'exécution des examens préventifs pour la détection précoce des maladies.
L'importance de l'urologie dans la santé des hommes
La croyance populaire selon laquelle l'urologue est un professionnel qui ne s'occupe que de la santé masculine, bien qu'erreur, est justifiée par les caractéristiques anatomiques des organes masculins : chez l'homme, l'appareil urinaire est intégré à l'appareil reproducteur.
Pour cette raison, le rôle de l'urologie comprend également les soins des organes reproducteurs masculins.
Bien que l'urologue puisse travailler dans tous les segments qui impliquent la région, il existe une sous-spécialité de l'urologie qui est spécifiquement dédiée à la prise en charge du système reproducteur masculin : l'andrologie. L'andrologie traite de la santé humaine de manière interdisciplinaire, de l'adolescence à la sénescence. En savoir plus sur le médecin andrologue.
Que ce soit par manque d'information ou par préjugés, il y a encore peu d'hommes qui consultent régulièrement ces professionnels. Selon une enquête de la Société brésilienne d'urologie (SBU), au moins la moitié des hommes brésiliens n'ont jamais consulté d'urologue.
O QUE FAZ UM UROLOGISTA
O papel do urologista e fundamental no diagn6stico, tratamento e prevenção de doenças do trato urinario e do sistema reprodutor masculine. A urologia e uma especialidade medica que abrange uma ampla gama de condições, desde infecções urinarias ate canceres urol6gicos, atendendo homens e mulheres de todas as idades. 0 urologista e o medico responsavel pelo tratamento de doenças que afetam os rins, ureteres, adrenais, bexiga, pr6stata, penis e testiculos. Entre as condições mais comuns tratadas par esses especialistas estao infecções urinarias, incontinencia urinaria, hiperplasia prostatica benigna (aumento benigno da pr6stata), disfunções sexuais, calculos renais e diversos tipos de cancer, coma os de pr6stata, bexiga, rins e testiculos.
Duas das condições mais prevalentes no campo da urologia sao os problemas relacionados a pr6stata, especialmente a hiperplasia prostatica benigna (HPB) ea disfunção eretil, doenças que impactam significativamente a qualidade de vida dos homens. Par esse motive, muitas pessoas acreditam erroneamente que o urologista e um medico que trata apenas homens. No entanto, mulheres tambem sao tratadas pelo urologista quando apresentam quadro de litiase renal (pedras nos rins), infecções urinarias, incontinencia urinaria e quaisquer outras doenças que acometem o trato urinario. Se voce apresenta qualquer sintoma relacionado ao sistema urinario, ou caso seja homem e esteja apresentando alguma alteração no sistema reprodutor masculine, agende uma consulta com um de nossos urologistas.
QUANDO PROCURAR UM UROLOGISTA?
A ida ao urologista é recomendada tanto para homens quanto para mulheres quando há algum desconforto que envolva o sistema urinário e/ou para acompanhamento de alguma condição já existente. No caso dos homens com mais de 40 anos, a visita ao urologista deve ser realizada anualmente para realização do exame de toque para prevenção do câncer de próstata.
Os sinais e sintomas abaixo podem indicar que você precisa se consultar com um urologista:
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Dor na região lombar;
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Dor testicular;
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Incontinência urinária;
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Presença de sangue na urina;
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Dificuldade ou dor para urinar;
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Noctúria (vontade de fazer xixi diversas vezes durante a noite);
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Histórico de cálculo renal;
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Qualquer outra condição que envolva o sistema urinário.
A IMPORTÂNCIA DO UROLOGISTA NA SAÚDE
O envelhecimento humano, por mais saudável que seja, passa por uma série de eventos que podem afetar a qualidade de vida, principalmente os referentes à saúde do homem: cálculos urinários, infecções urinárias de repetição, disfunções sexuais e da próstata, incontinências urinárias e alguns tipos de tumores relacionados ao trato urinário. Todas essas condições são diagnosticadas, tratadas e acompanhadas pelo urologista.
No entanto, os homens hesitam em procurá-lo por medo, desconhecimento e até preconceito. Ainda são poucos os homens que se consultam regularmente com estes profissionais.
VASECTOMIE
La vasectomie est une intervention chirurgicale où les canaux déférents (canaux qui transportent les spermatozoïdes de l'épididyme à l'urètre pour l'éjaculation) sont coupés. C'est une procédure simple, peu invasive et très efficace comme méthode contraceptive. Des études menées par le Dr Jorge Hallak décrivent que les hommes qui ont subi une vasectomie avaient une fonction sexuelle accrue, en particulier dans le désir et la satisfaction sexuels, et aucun cas n'avait de dysfonction érectile.
Malgré cela, les statistiques montrent que de nombreux hommes répugnent à la vasectomie parce qu'ils pensent qu'elle conduit à l'impuissance et à la perte de la masculinité.
Une autre crainte concerne la reprise chirurgicale de la vasectomie. Comme indiqué par la Urology Care Foundation, il est nécessaire de se reposer le jour de l'intervention, et pour minimiser l'inconfort, les poches de glace dans la région. L'utilisation d'antalgiques est généralement conseillée, mais cela dépendra de chaque cas.
Si un homme veut une grossesse après une vasectomie, la chirurgie d'inversion est assez efficace. Dans cette chirurgie, les canaux déférents sont reconnectés, permettant au sperme d'être à nouveau éjaculé dans le sperme, permettant une grossesse par des méthodes naturelles.
INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES (IST)
Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont des maladies causées par des virus, des bactéries et d'autres micro-organismes transmis par contact sexuel, sans l'utilisation de préservatifs masculins ou féminins. En plus d'agir directement dans le diagnostic et le traitement des IST, l'urologue donne des conseils sur les meilleures méthodes pour prévenir ces infections et avoir une vie sexuelle saine.
INFECTIONS DES VOIES URINAIRES (UTI)
Les infections des voies urinaires (IVU) surviennent lorsque des micro-organismes envahissent n'importe quelle partie du système urinaire, ce qui peut être l'urètre (urétrite), la vessie (cystite) ou les reins (pyélonéphrite). Il s'agit d'un problème qui peut toucher aussi bien les hommes que les femmes, même si l'on estime que les femmes sont 10 à 20 fois plus touchées que les hommes.
Les infections urinaires présentent généralement des symptômes caractéristiques qui causent beaucoup d'inconfort, notamment :
Brûlure en urinant (dysurie);
Urgence d'uriner même après avoir vidé la vessie ;
Urine sanglante (hématurie);
Douleur dans la région pelvienne ou lombaire ;
Malaise général;
Forte fièvre (quand elle évolue en pyélonéphrite).
Aux premiers signes de ces symptômes, le patient doit consulter un médecin pour recevoir le bon diagnostic et commencer le traitement approprié, car lorsqu'une infection urinaire n'est pas traitée correctement, elle peut évoluer vers une pyélonéphrite et compromettre gravement le fonctionnement des reins.
CANCER DE LA PROSTATE
La prostate est une glande responsable de la fabrication du liquide prostatique libéré au moment de l'éjaculation avec le liquide séminal. Les données de l'Institut national du cancer (INCA) montrent que plus de 68 000 nouveaux cas de cancer de la prostate sont recensés par an, touchant principalement les hommes de plus de 50 ans. Ce nombre correspond à un risque estimé de 66,1 occurrences pour 100 000 hommes au Brésil.
Le cancer de la prostate peut être diagnostiqué précocement grâce à des tests de routine, augmentant ainsi les chances de succès du traitement. La principale méthode utilisée pour rechercher la présence de la maladie est le célèbre toucher rectal, où le médecin évalue la taille, la forme et la texture de la prostate par l'insertion d'un doigt correctement protégé et lubrifié dans le rectum.
Bien que simple, le test du toucher est très redouté par la plupart des hommes, et on estime que moins de 50% d'entre eux l'ont fait au moins une fois dans leur vie. En conséquence, la plupart des cancers de la prostate sont identifiés à un stade avancé, réduisant considérablement les chances de guérison et amenant la maladie à occuper la deuxième position parmi les tumeurs qui causent le plus la mort des patients masculins au Brésil.
Parallèlement au test tactile, la mesure du taux de PSA (antigène spécifique de la prostate) dans le sang peut également aider au dépistage du cancer de la prostate. La prostate produit cette protéine normalement, cependant, lorsqu'elle présente un certain dysfonctionnement, elle augmente sa production. Mais rappelez-vous, le PSA seul ne suffit pas pour diagnostiquer un cancer, le toucher rectal doit être effectué ensemble.
CALCULS REINS
Communément appelés calculs rénaux, les calculs rénaux se caractérisent par la présence de formations durcies dans les reins ou les voies urinaires. Ces formations durcies sont le résultat de l'accumulation de petits cristaux de sel. La présence de calculs dans n'importe quelle partie des voies urinaires peut provoquer une douleur intense qui commence dans le dos et irradie vers l'abdomen et peut également aboutir à de graves nausées.
Le traitement peut être médicamenteux afin de dilater les voies urinaires afin que le calcul soit expulsé ou chirurgical. Quel que soit le traitement, le médecin responsable est toujours l'urologue.
DYSFONCTIONNEMENT URINAIRE
Le terme dysfonction mictionnelle fait référence à des problèmes qui affectent le fonctionnement de la vessie, tels que des difficultés de stockage ou de vidange. L'incontinence urinaire est l'un des principaux exemples de dysfonction mictionnelle, et les causes du problème doivent être étudiées pour minimiser les impacts négatifs sur la qualité de vie du patient.
Selon une enquête de la Société brésilienne d'urologie (SBU), une personne sur 25 peut souffrir de troubles de la miction tout au long de sa vie. Chez les femmes, 40 % d'entre elles peuvent commencer à perdre de l'urine involontairement après la ménopause, tandis que 8 % des hommes qui ont subi une ablation de la prostate peuvent également subir ce changement.
PROBLÈMES DE PÉNIS
Tous les types de dysfonctionnements et de problèmes du pénis peuvent également être surveillés et traités par le spécialiste en urologie. Les plus fréquents sont :
Éjaculation précoce ;
impuissance sexuelle;
Phimosis;
Courbure du pénis.
Existem diversos tipos de cálculos, sendo o mais comum, como já citado, os cálculos de cálcio (dentre eles, o composto mais frequente é o oxalato de cálcio). Além destes, existem os cálculos de ácido úrico, cálculos de estruvita (estes são muito relacionados à infecções urinárias) e mais raramente cálculos de cistina, que são gerados por uma mutação genética.
De todos eles, existe apenas um tipo que é possível “dissolver”, os cálculos de ácido úrico,porém para que este método seja efetivo, é necessário diagnóstico preciso e seguimento rigoroso, visto que há possibilidade de falha (já que existem cálculos com mais de um componente), bem como há possibilidade de deposição de cálcio, tornando a dissolução ineficaz. Portanto, esta não é uma modalidade de tratamento habitual.
Os riscos dos cálculos renais incluem infecções urinárias, episódios de cólica renal (que geralmente são imprevisíveis e apresentam dor intensa), crescimento dos cálculos e em casos avançados, perda da função do rim.
Quando os cálculos são pequenos e indolores, (em geral menores que 5mm), e em pequena quantidade, é possível fazer seguimento, sem necessidade de retirada. A situação muda caso os cálculos sejam maiores, vários ou em ambos os rins, com histórico de infecção urinária ou dor, presença de algum tipo de alteração renal associada (como ter apenas 1 rim, rins em ferradura ou cirurgia renal prévia), ou caso o portador da litíase tenha alguma profissão de risco, como piloto de aeronave ou mergulhador, o ideal é realizar a retirada dos cálculos, através de cirurgia endoscópica através das vias urinárias (chamada de nefrolitotripsia endoscópica), com auxílio de LASER.
Para evitar novos episódios de litíase renal, é importante a análise dos cálculos eliminados/retirados (se disponível) e avaliação metabólica completa, para descartar alterações que possam estar levando à formação dos cálculos. Caso presença de alguma alteração (como excesso de cálcio ou ácido úrico na urina, ou falta de citrato), é realizado tratamento medicamentoso adequado. Porém, uma medida que beneficia a todos os pacientes (e mesmo quem nunca teve litíase renal) é ter uma ingesta de água adequada (idealmente ao menos 2 litros ingeridos por dia, a menos que haja alguma restrição médica para tal), bem como restringir alimentos ricos em sódio (especialmente alimentos industrializados e embutidos) e ingesta diária de suco cítrico natural como limão ou laranja.
Se você já eliminou cálculos pela urina ou tem cálculos renais, agende uma consulta com nossos urologistas para avaliação e tratamento.
PROBLÈMES DE PÉNIS
Tous les types de dysfonctionnements et de problèmes du pénis peuvent également être surveillés et traités par le spécialiste en urologie. Les plus fréquents sont :
Éjaculation précoce ;
impuissance sexuelle;
Phimosis;
Courbure du pénis.
A maioria dos cistos são assintomáticos e identificados durante exames de rotina, porém alguns casos são acompanhados de dor abdominal, hipertensão arterial ou infecções recorrentes.
Existem diferentes tipos de cistos renais, sendo os mais comuns os cistos simples, que são bolsas cheias de líquido claro, e a chance de apresentarem malignidade é absolutamente baixa. Estes cistos são bem avaliados através da ultrassonografia e geralmente não necessitam de outros exames. Porém, existem também os cistos complexos, que podem apresentar paredes mais espessas, septos, calcificações ou conter material sólido. Nestes casos, é necessário complementar a avaliação com algum exame contrastado, como a Tomografia Computadorizada ou a Ressonância Magnética.
O seguimento ou tratamento dos cistos renais depende do tamanho, número e sintomas associados. Para cistos pequenos e assintomáticos, geralmente é possível realizar apenas um acompanhamento regular, enquanto cistos maiores, que causam sintomas ou cistos complexos com aspecto suspeito para malignidade, pode ser necessário alguma abordagem, podendo ser drenagem do cisto ou escleroterapia, ou mesmo cirurgias para retirada do cisto.
Se você possui cistos renais, agende uma consulta com nossos urologistas para avaliação e tratamento adequado ao seu caso.
PROBLÈMES DE PÉNIS
Tous les types de dysfonctionnements et de problèmes du pénis peuvent également être surveillés et traités par le spécialiste en urologie. Les plus fréquents sont :
Éjaculation précoce ;
impuissance sexuelle;
Phimosis;
Courbure du pénis.
Assim como em outros procedimentos cirúrgicos, a postectomia apresenta riscos como infecção da ferida, edema, hematomas e deiscência (rompimento de pontos).
Após o período de recuperação (em geral entre 2 a 4 semanas, a depender de cada indivíduo) é possível retornar às atividades sexuais. A cirurgia não altera a sensibilidade da glande, portanto não interfere na capacidade de sentir prazer após o procedimento, e não é um procedimento que possui a capacidade de tratar distúrbios de ejaculação (seja ejaculação precoce ou retardada).
Se você está enfrentando problemas relacionados à fimose ou está considerando realizar uma postectomia, agende uma consulta para ser avaliado por um de nossos urologistas.
